Tannlegestyrt hjemmebleking

Bruksanvisning for pasient ved bruk av: PHILIPS ZOOM Day White tannblekingsmiddel til hjemmebruk.

Vi tar avtrykk av tennene dine og lager individuelt tilpassede blekeskinner. Ved utlevering av ferdige skinner, sjekkes passformen på skinnene av oss i klinikken. Skinnen skal ikke ligge an på tannkjøttet.  Du får informasjon både muntlig og skriftlig før du starter opp med blekingen. Videre bleker du hjemme med 6% hydrogenperoksid blekegel i skinnen. Dette bør gjentas 30-60 minutter daglig til du har fått ønsket effekt. All skriftlig informasjon gitt av tannlegen bør leses før oppstart av bleking. Det følger også med en bruksanvisning fra produsenten i esken.

Bleking skal ikke gjøres før du har vært til en generell undersøkelse hos tannlege eller tannpleier. Alle hull/karies må tettes med fyllinger. Bleking virker kun på egen emalje. Tannsten og misfarging bør være fjernet. Gravide og ammende skal ikke bleke. Bleking skal heller ikke gjentas ofte. Unngå å bleke hvis du er plaget med ising i tennene dine.

Følg bruksanvisningen nøye. Om du har noen spørsmål, eller om du opplever annet enn litt økt følsomhet/sensibilitet av gelen, avslutt da behandlingen og kontakt oss.

Praktisk pasient instruksjon:

1. Puss tennene dine nøye og rengjør mellom tennene med tannstikker/tanntråd. Ta bort det gjennomsiktige beskyttelseslokket fra sprøyten og monter blandespissen.
2. Skinnen skal være helt tørr. Tennene skal også være tørre før skinnen settes på. Da får blekemiddelet bedre effekt.
3. Appliser en liten dråpe gel i den fremre delen av blekeskinnen slik som vi har vist på klinikken. Blekemiddelet skal kun legges som en dråpe på ytre bue av skinnen og kun på tennene som vises ved smiling. Det kan du sjekke selv, før oppstart i speilet, ved å ta på deg skinnen. Sprøyten inneholder markerte doser. Bruk en dose pr. blekeskinne/behandling. Er kjeven mindre kan en mindre mengde blekemiddel være tilstrekkelig. Bruk heller for lite, enn for mye!
4. Sett på den blå hetten på blandespissen, når du har avsluttet doseringen av gelen.
5. Plassèr den gelfylte blekeskinnen over tennene dine. Unngå å trykke gelen ut og se til at skinnen sitter ordentlig på plass. Det kan hende at gelen «bobler» i munnen, dette er en del av blekeprosessen og dermed ingenting å være bekymret over.
6. Børst bort eventuelt overflødig gel som kommer utenfor blekeskinnen. Bruk en tørr tannbørste eller q-tips. Om du får hvite spor av gelen på tannkjøttet ditt, er dette ingenting å bekymre seg over. Det forsvinner etter 5-10 minutter. Hvite merker på tannkjøttet etter bleking, er et sikkert tegn på at du bør bruke mindre gel ved neste behandling.
7. La blekeskinnen sitte på plass i munnen i 30-60 minutter, 1 til 2 ganger om dagen i 7-10 dager. (Etter 1 time har gelen liten effekt.) Blå-grå tenner bruker lengre tid på å blekes. Da forlenges antall dager til du er tilfreds med fargen. Bleking utover 14 dager bør diskuteres med tannlegen.
8. Ta blekeskinnen ut av munnen etter avsluttet behandling. Børst tennene og tannkjøttet forsiktig og skyll munnen. Skyll så skinnen med kaldt vann (varmt vann kan deformere skinnen). Ta bort eventuelle rester av gelen i blekeskinnen med en tannbørste/q-tips. Plasser blekeskinnene i boksen og oppbevar de tørt og svalt (ikke i kjøleskap).
9. Gjenta steg 1-8 ved hver blekebehandling. Vent minst 1 time før du gjentar prosedyren om du bleker 2 ganger pr. dag. Trapp ned ved ising. Skyll med fluor daglig, i hele perioden og i ukene etterpå.

Generell informasjon ved bleking:

• Fyllinger, kroner, legemiddel-misfargede tenner og misfargede-rotfylte tenner blekes ikke. Blekemiddelet virker kun på egen emalje. Rotfylte tenner må blekes fra innsiden (Les mer under «Intern bleking«). Legemiddel-misfargede tenner har liten effekt av vanlig bleking. Blekingen må i så fall gjentas langt utover de tidligere nevnte 14 dagene.
• Det er ikke uvanlig å se mørke flekker på blekeskinnen hvis du har amalgamfyllinger. Dette betyr at gelen oksiderer overflatene av fyllingene og dette misfarger skinnen. Det er heller ikke uvanlig å se bobler i gelen under behandlingen. Dette er en naturlig del av blekeprosessen.
• Det tar vanligvis lengre tid for tannen å blekes nærmest tannkjøttet, enn hva det gjør nærmest bitekanten av tannen. Området nærmest tannkjøttet, kommer til å forbli den mørkeste delen av tannen.
• Hjørnetennene er mørkere, eller har en annen farge enn de andre tennene. Slik vil det også være etter blekebehandlingen.
• En del pasienter kan oppleve en økt følsomhet for kulde i tennene under pågående behandling. Tenner med blottlagt dentin og rotoverflater har større sjanse for å bli sensible. Trapper du ned, eller avslutter behandlingen, vil følsomheten bli borte i løpet av noen dager. Prøv behandling annen hver dag, eller hver tredje dag, om du kjenner ising. Det hjelper å skylle med fluor. Det kan også hjelpe å pusse tennene med Duraphat tannkrem som har en høyere konsentrasjon av fluor.
• Andre symptomer fra munnhulen skal ikke forekomme. Hvis det skjer, avslutt behandlingen og kontakt tannlegen din. Sannsynligvis har du brukt for mye blekemiddel i skinnen, slik at blekemiddelet har kommet ut på tannkjøttet eller i munnhulen. Det er viktig å begrense bruken av blekemiddel! Det kan også være lurt å sjekke passformen til blekeskinnen en ekstra gang. (Passformen skal alltid sjekkes ut hos tannlegen, før du får skinnen med deg hjem.)
• Etter avsluttet behandling kommer tennene til å mørkne noe. Etter 1-2 uker har den endelige fargen satt seg.
• Tennene kommer alltid til å være hvitere enn de var før behandlingen startet, og en del pasienter behøver aldri å gjenta behandlingen. Tenner blir naturlig mørkere/tettere i fargen med økt alder. Dette skjer også med blekede tenner.
• Kaffe, te, cola, rødvin, farget mat og tobakk missfarger. Det kan pusses bort.
• Noen ønsker å friske opp blekingen etter noen år. Hvis du har blekegel igjen fra første blekerunde, kan dette benyttes. Blekemiddelet bør oppbevares svalt/kaldt. Du kan også kjøpe nytt blekemiddel hos oss, for oppfriskning. Oppbevar skinnene i boksen sin slik at de kan brukes om igjen. VI ANBEFALER IKKE HYPPIG BLEKING og ingen bleking skal gjøres uten full undersøkelse hos tannlegen først. Alle hull skal være reparert og utenpåliggende misfarging bør være pusset bort med f.eks. air-flow eller pussepasta.

Vær bevisst på:

• Lokket/den blå hetten må alltid settes tilbake på blandespissen, når den har vært i bruk.
• Forsøk å minimere inntak av kaffe, te, coladrikker, rødvin, tobakk og kraftig farget mat. Disse produktene kan misfarge tennene, både under og etter blekeprosessen. Tennene er mer mottakelig for fargestoffer i denne perioden. Det lønner seg å være forsiktig i minst 48 timer etter avsluttet behandling, mens annen informasjon antyder 14 dager etter avsluttet behandling.
• Vær ekstra nøye med munnhygienen i behandlingsperioden.
• Unngå sitrusfrukter, juice og sure drikker i behandlingsperioden, da disse kan gi ising i tennene og de kan også øke spyttets surhetsgrad. Det kan igjen forstyrre blekeprosessen.
• Oppbevar den resterende gelen tørt og svalt (må ikke fryses).
• Vent minst 1 time mellom hver blekerunde.
• Tennene og skinnen skal være tørre når blekeskinnen settes inn.
• Unngå å bleke dine tenner om du er gravid eller ammer.
• Unngå å applisere for mye gel i skinnen, ettersom dette kan irritere tannkjøttet. Husk at markeringen på sprøyten viser maksimal mengde gel pr. blekeskinne. Det er mye bedre å bruke for lite enn for mye bleke gel.
• Unngå å spise, drikke eller røyke når du har blekeskinnen i munnen.
• Bleking skal ikke brukes på personer under 18 år eller ved alvorlig sykdom.
• Unngå å bleke dine tenner hvis du er plaget med ising.

For best resultat:

• Unngå avbrudd i behandlingen. Ved opphold må den totale behandlingstiden forlenges.
• Gul-brune tenner er lettere å bleke enn blå-grå tenner. Gul-brune tenner blekes vanligvis etter 3-10 dager. Blå-grå tenner trenger lengre bleketid og blekes først etter 7-14 dager. I disse tilfellene gir altså flere behandlinger på 30-60 minutter, fordelt over flere dager, et bedre resultat. Ved bleking utover 14 dager bør tannlegen konsulteres.